Conteúdos recomendados:
Slides - Apresentações resumidas com os principais conceitos da aula. Servem como guia rápido para revisão dos conteúdos
Tratado MFC - Material teórico mais completo, com links dos capítulos mais pertinentes do Tratado de Medicina de Família e Comunidade. Aprofunda os temas abordados nos slides.
PACK 2025 - Material teórico mais direcionado para a prática, com link dos fluxogramas de capítulos aplicáveis.
Checklists e Orientações - Listas práticas para guiar atendimento e raciocínio clínico. Focam em padronizar condutas e evitar esquecimentos. Checklists em linguagem técnica, Orientações em linguagem popular.
Drive - Repositório com materiais complementares (PDFs, conteúdos extras). Funciona como base de estudo ampliada.
Slides
Os dois slides de tratamento. O primeiro cobre as classes disponíveis e os critérios de indicação; o segundo é a atualização de 2026, com a prática semanal e as terapias incretínicas.
Tratado MFC
CAPÍTULO DO TEMA
BASE DO TRATAMENTO - VEM ANTES E CONTINUA DURANTE O MEDICAMENTO
COMORBIDADES QUE MUDAM A ESCOLHA DO AGENTE
PARA NÃO TRATAR DEMAIS
Gusso 176 — tópicos principais
As caixas que o capítulo já traz fechadas, condensadas em tópicos.
QUANDO REFERENCIAR
- Suspeita de obesidade secundária que exija investigação especializada
- Obesidade ou comorbidade que precise de recurso indisponível na atenção primária
- Indicação de cirurgia bariátrica
- Transtorno alimentar ou sofrimento psíquico grave fora do alcance do médico de família
ERROS MAIS FREQUENTES - DE QUEM ATENDE
- Não pesar quem tem obesidade visível, e não oferecer ajuda para emagrecer
- Soltar do acompanhamento clínico quem está na fila da bariátrica: a espera dura anos, e quem chega à cirurgia já tendo emagrecido tem prognóstico melhor
ERROS MAIS FREQUENTES - DE QUEM ESTÁ EM TRATAMENTO
- Expectativa irreal, de emagrecer muito em pouco tempo
- Tentar emagrecer sem atividade física
- Largar dieta e exercício depois da perda inicial
- Desistir de tudo depois de um único deslize
DICAS - REEDUCAÇÃO ALIMENTAR
- Meta factível: cerca de 500 g por semana
- Comer devagar, em quatro a cinco refeições por dia, com café da manhã
- Trocar o prato por um menor e começar a refeição pela salada
- Ter em casa alimento de baixa caloria e um "escape" combinado de antemão
- Mudança gradual e permanente: dieta radical não se sustenta
- A longo prazo não há diferença entre dieta hipocalórica e de baixíssimas calorias
- Diário alimentar por uma semana, com horário, quantidade e qualidade
DICAS - CRIANÇAS
- Aleitamento materno exclusivo até os 6 meses
- Evitar açúcar e refrigerante pelo menos no primeiro ano
- Fruta, verdura e legume desde cedo: a criança copia o hábito do adulto
- Quando só um filho tem obesidade, a mudança é da família inteira, não uma dieta imposta a ele
- Sem privação total: a criança está crescendo, cortar o exagero basta
DICAS - EXERCÍCIO FÍSICO
- Não existe exercício ideal: o melhor é o que a pessoa gosta e consegue manter
- Preferir baixo impacto articular - caminhada, natação, hidroginástica, musculação, dança
- Na obesidade grau III, começar com caminhadas de menos de 10 minutos e ir subindo
- Carga excessiva leva a lesão musculoesquelética e a desistência
- Constrangimento de se exercitar em local público é motivo real: começar em casa
- Pedômetro produz perda modesta, em torno de 1,3 kg
PROGNÓSTICO E REGANHO DE PESO
- Parte do peso volta cerca de 1 ano após a bariátrica, e pouco mais de 10% mantêm a redução por mais de 5 anos
- O sucesso se associa à frequência das consultas e ao tempo dedicado a elas
- Favorecem o reganho: mais calorias, alimento de alta densidade calórica, fracionar em mais de cinco refeições, bebida calórica, parar a atividade física e parar o monitoramento
PACK
Simulações
As simulações do grupo ficam no SimulaPacientes: escolhe-se o caso e a inteligência artificial, a consulta é conduzida por escrito e a devolutiva vem ao final.